Paciente de 4 anos de idade, chora e se irrita com frequência, está com o trânsito intestinal lento, com constipação e evacuação a cada 3 dias. Possui peso abaixo do normal e ingestão seletiva de leite, arroz, carne e pães. Peso de 12.9 kg e comprimento de 97 cm. Na avaliação laboratorial, encontrou-se: Hb 9,3 g/dL; Htc 27%; VCM 73; RDW 19; ferritina 99 mcg/mL; d-xilose 10 mg%; anticorpos antiendomísio positivo; TSH 4 µUI/mL; T4 1,5 ng/dL; GH 2,0 ng/mL. A hipótese diagnóstica provável é:
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