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#2523268

O aumento excessivo de peso materno predispõe à macrossomia fetal, e o aumento insuficiente está associado ao crescimento intra-uterino retardado. Deve-se suspeitar de desnutrição materna quando o aumento de peso for inferior a p25 ou o peso para altura for menor que o p10 dos respectivos padrões. Se algum valor for maior que o p90 do seu padrão, deve-se suspeitar de excesso de ingestão ou de retenção hídrica. Deve-se suspeitar de crescimento intra-uterino retardado (CIUR) quando os valores do aumento de peso materno forem inferiores aos que correspondem ao p25 (peso para altura menor que p10). Quando o peso da gestante estiver abaixo da curva classifica-se como gestante de risco. Assinale a alternativa que corresponda as condutas adequadas para esta situação:

  • Considerando apresentar peso insuficiente para a idade gestacional (desnutrição): investigar história alimentar, hiperêmese gravídica, infecções, parasitoses, anemias, doenças debilitantes remarcar consulta médica, em intervalo menor que o fixado no calendário habitual.
  • Gestante de risco, em face de apresentar peso superior ao aceito como normal para essa idade gestacional; tanto maior será o risco quanto mais elevado for o seu sobrepeso: afastar possíveis causas - obesidade, edema, polidrâmnio, macrossomia, gravidez múltipla, remarcar consulta médica, em intervalo menor que o fixado no calendário habitual, o peso ganho durante toda a gestação não deve ultrapassar a faixa de 16 kg (p90).
  • Bom estado nutricional (ganho de peso adequado): seguir calendário habitual, dar orientação alimentar, para que a gestante se mantenha dentro da faixa de normalidade.
  • Gestante de risco, visto que seu ganho de peso é superior ao ideal para sua idade gestacional; quanto mais alto for o sobrepeso, maior será o risco: investigar possíveis causas - obesidade, diabetes e edema, avaliar e tratar, ao persistir, encaminhar para o serviço de alto risco, caso exista a hipótese de polidrâmnio, macrossomia, gravidez múltipla, entre outras, está indicado o encaminhamento para o serviço de alto risco Essas medidas visam a que a gestante chegue ao término da gestação com o peso final dentro da faixa de normalidade (máximo de 16 kg).
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