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#2255839

Douglas, 7 anos, chega bem cedo à UBS para atendimento na demanda espontânea, acompanhado de sua mãe. Faz tratamento na unidade para asma persistente, utilizando corticoide inalatório e, há 6 meses, não apresenta nenhuma crise. Nunca foi internado e a maioria das crises foram controladas em casa ou na UBS, tendo de ir somente uma vez ao pronto-socorro do bairro. Há 3 dias, começou a apresentar coriza e febre baixa, mas estava bem. Ao amanhecer, apresentou “chiado” e sua mãe resolveu levá-lo à UBS.

Exame Físico

T: 36,3° C; peso: 15 Kg; saturação: 98%; bom estado geral, brincando na sala de espera.

Exame pulmonar: sem tiragem, frequência respiratória: 25 incursões por minuto; ausculta pulmonar: sibilos esparsos em ápice pulmonar sem nenhuma outra alteração.


De acordo com os dados apresentados, assinale a alternativa que indica a melhor conduta para Douglas no momento do atendimento.

  • Manejo na UBS, com utilização de corticoide sistêmico e máscara de O2 (6L/min). Encaminhamento para casa após a conduta na UBS.
  • Orientação à mãe de que não há nenhum sinal de gravidade e que a causa da exacerbação da asma é possivelmente um resfriado comum.
  • Encaminhamento de Douglas para o serviço de pronto-atendimento mais próximo imediatamente.
  • Manejo na UBS, com β2 de curta duração a cada 20 minutos, por uma hora. Avaliação da necessidade de corticoide sistêmico caso não haja remissão dos sintomas.
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