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#2623434

Analise o caso a seguir e assinale a alternativa CORRETA.
A.J.C., sexo feminino, 25 anos, em consulta ambulatorial, relata que há 3 semanas iniciou abruptamente sintomas de tristeza, aumento do tempo de sono, ingestão excessiva de alimentos, ansiedade excessiva, retardo motor, labilidade do humor e tem planos de cometer suicídio, o que já tentou diversas vezes; somente nesta semana, foram duas tentativas, sendo que ambas foram interrompidas por sua mãe. Não está em tratamento, atualmente. Relata que apresentou episódios depressivos anteriores quando tinha 12, 17 e 22 anos, e que tinha rápida recuperação dos sintomas. Nessas ocasiões, teve efeitos colaterais como insônia, agitação e ansiedade com os antidepressivos, o que a fez não aderir aos medicamentos de forma adequada. Ao se levantar a necessidade de internação com a paciente e com sua mãe, ambas foram contra e assinaram um termo de responsabilidade.
Qual seria a melhor conduta neste caso?

  • Administrar ISRS e encaminhar ao pronto socorro, pois necessita de melhores cuidados.
  • Dar alta do tratamento, pois ambas não respeitam a decisão médica.
  • Pensar em administrar lítio e orientar a mãe para realizar internação domiciliar.
  • Pensar em transtorno obsessivo compulsivo, pois a labilidade de humor, a ingestão excessiva de alimentos e os pensamentos de morte podem ser pensamentos intrusivos.
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