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Os Registros de Enfermagem, além de garantir a comunicação efetiva entre a equipe de saúde, fornecem respaldo legal e, consequentemente, segurança, pois constituem o único documento que relata todas as ações da enfermagem junto ao paciente. Algumas regras são importantes para a elaboração dessas anotações, assinale a alternativa INCORRETA quanto a esse procedimento:

  • Não conter rasuras, entrelinhas, linhas em branco ou espaços.
  • Devem priorizar a descrição de características, como tamanho mensurado (cm, mm, etc.), quantidade (ml, l, etc.), coloração e forma.
  • No período trans-operatório é imprescindível anotar a recepção do paciente no Centro Cirúrgico e encaminhamento à Sala Cirúrgica.
  • Termos que deem conotação de valor como: bem, mal, muito ou pouco devem ser utilizados com frequência.
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