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#2054404

Analise o caso a seguir: Lactente de 04 meses de vida iniciou quadro de febre, vômitos, 08 evacuações por dia, fezes líquidas, sem sangue ou muco. No 3º dia do quadro, a febre e os vômitos cederam, mantendo fezes líquidas, volumosas e perda ponderal. Chega ao atendimento médico no 16º dia de diarreia, com queixa de que há dois dias passou a apresentar evacuações explosivas, distensão abdominal, cólicas e “assadura” perianal. Usa leite de vaca desde os 60 dias de vida. Exame físico: escore Z IMC= -2,1DP, hidratada, abdome distendido, timpanismo aumentado, dermatite perineal (assaduras). Sem outras alterações. O diagnóstico clínico mais provável para o caso é: 

  • Diarreia crônica por alergia à proteína do leite de vaca
  • Diarreia crônica por intolerância ontogenética à lactose
  • Diarreia persistente por alergia à proteína do leite de vaca
  • Diarreia persistente por intolerância secundária à lactose
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