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#2214416

Paciente de 40 anos, sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, procura assistência médica porque está em ganho de peso desde o início da pandemia de COVID-19. A paciente informa nunca ter realizado atividade física regular, descreve o consumo de cinco latas de 473 mL de cerveja/dia aos sábados e domingos, e refere fumar um maço de cigarros ao dia. Não tolera o gosto da água e de hortaliças, prefere consumir refrigerantes e alimentos com elevados teor de açúcares e gorduras saturadas. Nega tentativas prévias de cessação do tabagismo e acredita ser Fake News que fumar causa malefícios ao ser humano. A última consulta médica ocorreu há 8 anos, após o nascimento do terceiro filho, quando teve diabetes gestacional. Histórico familiar de doença arterial coronariana não precoce. Ao exame físico, destaca-se o índice de massa corporal de 28,7 Kg/m2 e a circunferência abdominal de 97 cm.
Quanto às medidas de promoção de saúde recomendadas para a paciente do caso clínico, o mais CORRETO é

  • a redução progressiva do número de cigarros fumados até a completa cessação.
  • a realização de citologia cervical, glicemia em jejum e colesterol total e frações.
  • a não elevação do consumo atual de bebidas alcoólicas, pois está próximo ao limite seguro de 21 unidades de álcool por semana.
  • a realização de atividade física aeróbica, cinco vezes por semana, com duração de 15 minutos, totalizando 75 minutos semanais.
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