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#3092702

A ventilação mecânica é utilizada em pacientes neurocríticos, especialmente quando se tem comprometimento do nível de consciência e/ou incapacidade de proteção das vias respiratórias. Considerando seus benefícios, é extremamente importante assegurar que a ventilação mecânica não produza efeitos deletérios. São recomendações para o uso da ventilação mecânica em pacientes neurocríticos: 

  • Intubar os pacientes com escala de coma de Glasgow ≤ 10.
  • Utilizar hiperventilação profilática, mantendo PCO2abaixo de 35 na fase da injúria.
  • Indicar hiperventilação aguda, em casos de herniação cerebral, como tratamento de resgate.
  • Manter a cabeceira do leito entre 0º a 15º, na ausência de traumatismo raquimedular (TRM) uma vez que melhora o retorno venoso encefálico e diminui a influência da PEEP sobre a PIC.
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