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#3616259

O transplante renal é o tratamento de escolha para crianças com doença renal crônica terminal. O manejo hemodinâmico adequado, no período pós-transplante imediato, é importante para evitar: 

  • crises hipertensivas, sendo indicado o uso precoce de inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e de bloqueadores dos receptores de angiotensina II (BRA)
  • complicações cardiovasculares com a monitorização da pressão arterial, mantendo valores pressóricos abaixo do percentil 50 para minimizar o risco de hipertensão arterial
  • a reposição volêmica nos casos de hipotensão, pois mesmo pequenas expansões podem levar a sobrecarga hídrica e comprometer a função do enxerto renal, sendo indicado uso de vasopressores
  • a hipertensão causada por fatores como alta infusão de líquidos, uso de esteroides e inibidores da calcineurina, sendo recomendados vasodilatadores de curta ação, betabloqueadores ou bloqueadores dos canais de cálcio para controle pressórico inicial
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