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#3543394

Quanto ao tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio, especificamente sobre o tratamento farmacológico intra-hospitalar, a alternativa que corresponde as indicações na V Diretriz da Sociedade Brasileira de Cardiologia sobre Tratamento do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) com Supradesnível do Segmento ST é:

  • pacientes utilizando, rotineiramente, anti‑inflamatórios não hormonais, tanto COX-2 seletivos como não seletivos, podem manter esses agentes na admissão.
  • o uso de anticoagulantes orais no Pós IAM, não está indicada, pois não foi associada a redução de taxas de reinfarto e AVC.
  • estudos histoquímicos em pacientes que tiveram morte súbita durante a evolução de IAM demonstraram que houve redução do magnésio intracelular miocárdico. Por isso a reposição pode ser uma opção em pacientes com risco de choque.
  • o uso do nitrato no infarto é indicado, pois o estudo GISSI-3 analisou a mortalidade em 6 semanas do uso de nitroglicerina IV seguida do uso de nitrato transdérmico e demonstrou benefício na redução de mortalidade.
  • os betabloqueadores, melhoram a perfusão miocárdica (aumentam o fluxo subendocárdico e o fluxo das colaterais), e tais ações são responsáveis por reduzir as taxas de ruptura miocárdica, limitar o tamanho do infarto e melhorar a função cardíaca.
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