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UEPA - 2025 - UEPA - Residência Médica - Acesso Direto

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Disciplinas:
Medicina 72 Patologia 1 Psiquiatria 1 Saúde Pública 5 Segurança e Saúde no Trabalho 1
#3543475
Medicina: Doenças Infecto-Parasitárias, Ginecologia e Obstetrícia
2025 UEPA UEPA
Residência Médica Acesso Direto

Paciente de 39 anos de idade, fez implante de Dispositivo Intrauterino (DIU) de cobre 380-A em 10/07/2011. Vem a consulta referindo corrimento vaginal. Refere disúria e dispareunia. Ao exame especular: hiperemia de paredes vaginais, fio do DIU visualizado com comprimento de cerca de 2 cm, corrimento intenso, amarelo-esverdeado, bolhoso e espumoso, acompanhado de odor fétido. Foi realizado exame a fresco com identificação de parasita flagelado com auxílio de microscopia. O diagnóstico e conduta para este caso são: 

  • manter o DIU de cobre e prescrever miconazol via vaginal. As parcerias sexuais não devem ser tratadas.
  • manter o DIU de cobre e prescrever clindamicina via oral. As parcerias sexuais devem ser tratadas com o mesmo esquema terapêutico.
  • retirar o DIU de cobre e prescrever metronidazol oral. As parcerias sexuais devem ser tratadas com o mesmo esquema terapêutico.
  • manter o DIU de cobre e prescrever clindamicina via oral. As parcerias sexuais não devem ser tratadas.
  • retirar o DIU de cobre e prescrever nistatina via vaginal. As parcerias sexuais devem ser tratadas com o mesmo esquema terapêutico.
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