A a gravidade clínica e os níveis de consciência geralmente se correlacionam com a gravidade e duração da hiperosmolaridade, a um estado de hiperglicemia grave (superior a 600 mg/dl a 800 mg/dL) e a hiperosmolaridade (˃220 mOsm/L).
B em contraste com a cetoacidose diabética, ainda que as concentrações de glicose na SHH sejam infinitamente menores, acidose e cetose graves estão presentes.
C na SHH, apesar da ingesta hídrica de reposição ser acentuada, a hiperglicemia grave ocorre, mesmo quando a diurese osmótica não é abundante.
D os indivíduos que oferecem maior risco para desenvolver SHH são pacientes jovens, resistentes à orientação de mudança de estilo de vida, com glicemia controlada, apesar do uso de antidiabetogênicos orais, sem outras doenças associadas.
E no DM2, o paciente mantém uma capacidade secretória de insulina residual, o que estabelece os sinais clínicos da SHH, que indicam profunda desidratação, sintomas gastrintestinais abundantes e grandes anormalidades neurológicas.