O Art. 25 do CEPE prescreve: “Registrar no Prontuário do Paciente as informações inerentes e indispensáveis ao processo de cuidar.” Os registros da enfermagem nos prontuários dos pacientes:
1) servem para garantir a comunicação contínua entre os membros da equipe de saúde e favorecer uma compreensão global acerca das condições do paciente. 2) devem ser autênticos, isto é, conter informações e relatos completos acerca do que efetivamente ocorreu, assumindo, também, sua dimensão legal. 3) devem apresentar linguagem adequada, ser legíveis, completos, concisos, não conter erros ou rasuras, aspectos que valorizam o trabalho da equipe. 4) servem também para anotar eventos fortuitos, como, por exemplo, a ilegibilidade de prescrição (médica ou de enfermagem) que impeça a continuidade da assistência.
Estão corretas: