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#3105477

Uma paciente não grávida, previamente hígida, sem realização de exames laboratoriais pregressos, com idade de 35 anos e com queixa há 6 meses de constipação intestinal, fadiga, intolerância ao frio, aumento do peso e irritabilidade comparece ao consultório médico, que, após avaliação, solicitou o hormônio tireoestimulante (TSH). A paciente retorna ao consultório após duas semanas, com resultado de TSH expressivamente elevado para sua idade.

A conduta do médico assistente deve ser:

  • iniciar levotiroxina na dose de 0,5mcg/kd/dia em jejum
  • repetir o TSH e T4 livre para confirmação diagnóstica
  • reposição de T4 e T3 concomitante para otimizar
  • introduzir tionamina associada a betabloqueador
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