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#2575903

Uma paciente feminina dá entrada ao serviço de pronto-atendimento com queixa de dor abdominal baixa, predominante no lado esquerdo e de início súbito. Ao exame físico, apresenta sinais vitais estáveis, mas tem dor à palpação com sinal local de irritação peritoneal em fossa ilíaca esquerda. O hemograma apresenta aumento discreto da leucometria (14.000 cel/mm3), sem desvio à esquerda e a tomografia computadorizada demonstra sinais de diverticulite de cólon sigmoide com pequena coleção pericólica, sem sinais de perfuração livre, fístula ou obstrução. Segundo a classificação de Hinchey, o estádio da diverticulite e a conduta no caso são , respectivamente:

  • I – antibioticoterapia
  • II – punção guiada por ultrassonografia
  • III – sigmoidectomia com anastomose primária
  • IV – sigmoidectomia à Hartmann
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