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#3701244

Uma puérpera imediata, com parto vaginal realizado há 30 minutos, apresentou perda sanguínea estimada em 900 ml, útero amolecido e elevado, além de sangramento em jorros. A placenta estava íntegra, sem lacerações importantes do canal de parto. Outros dados: PA de 90 × 60 mmHg; FC de 120 bpm; e pele fria.

Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a hipótese etiológica e a conduta inicial a ser tomada. 

  • trauma de canal de parto; indicar revisão sob anestesia geral
  • atonia uterina; realizar massagem uterina vigorosa e administração de uterotônicos
  • retenção placentária; realizar curetagem uterina imediata sem outras medidas
  • coagulopatia; iniciar transfusão de plaquetas como primeira medida
  • inversão uterina; realizar reposicionamento manual do útero
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