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#1932352

A glândula tireoide foi descrita por Galen e denominada glandulae thyroideae por Wharton em 1656. Durante dois séculos, vários médicos deram sua opinião a respeito da função dessa glândula. Atualmente, sabe-se que ela produz hormônios derivados de aminoácidos da tironina que contenham iodo. Numerosos compostos estão aptos a interferir, direta ou indiretamente, na síntese, na liberação ou na atuação dos hormônios tireoidianos. Vários desses compostos têm valor clínico para o controle temporário ou prolongado dos estados de hipertireoidismo. Os principais inibidores podem ser classificados em quatro categorias: fármacos antitireoidianos; inibidores iônicos; concentrações elevadas do próprio iodo; e iodo radioativo. No que se refere a essas categorias, assinale a alternativa correta.

  • Os inibidores iônicos de utilidade clínica podem ser representados pelos tioureilenos, que pertencem à família das tionamidas. A propiltiouracila pode ser considerada como o protótipo.
  • Embora o iodo tenha vários isótopos radioativos, o de maior uso tem sido o I131, que tem meia vida de cinco dias e, portanto, mais de 99% de sua radiação é consumida em 56 dias.
  • Entre os fármacos que representam o grupo dos antitireoidianos, há as substâncias que interferem na concentração de iodeto pela glândula tireoide. Os agentes efetivos consistem em ânions que se assemelham ao iodeto, ou seja, ânions hidratados monovalentes, com dimensão semelhante à do iodeto.
  • O iodeto é o medicamento mais antigo para distúrbios da glândula tireoide. Antes da utilização dos fármacos antitireoidianos, era a única substância disponível para o controle de sinais e sintomas de hipertiroidismo.
  • O iodo radioativo é eficaz, mas possui amplas desvantagens quando comparado aos demais tratamentos do hipertiroidismo. Não é um tratamento tão útil quanto os demais nem é considerado como um método de escolha para a situação.
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