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#1780515

      Um homem de 29 anos de idade, hígido previamente, com história recente de traumatismo cortante na perna esquerda e de infecção de partes moles subsequente já resolvida, chega ao pronto-socorro com quadro evolutivo de uma semana: prostração; dispneia; febre com episódios sugestivos de bacteremia; e tosse. Apresenta leucocitose e radiografia de tórax, que demonstra focos de consolidações multilobares de várias dimensões. O agente etiológico identificado no aspirado traqueal foi Staphylococcus aureus, porém o antibiograma da hemocultura demoraria mais 48 h para ficar pronto. Assim, a equipe médica decidiu iniciar um tratamento empírico com um fármaco da classe das cefalosporinas, com outro da classe dos macrolídeos e, por fim, com um fármaco da classe das penicilinas.
Nesse caso hipotético, os três medicamentos que podem ser ministrados são

  • ceftriaxona, azitromicina e oxacilina.
  • ceftriaxona, piperacilina-tazobactam e oxacilina.
  • ceftriaxona, meropenem e levofloxacino.
  • cefepima, vancomicina e levofloxacino.
  • cefepima, vancomicina e meropenem.
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