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#3330132

Paciente do sexo masculino, de trinta anos de idade, notou um nódulo palpável no testículo esquerdo, confirmado com ultrassonografia. Todavia, negava outros sintomas. Realizou orquiectomia esquerda e, no anatomopatológico, foi evidenciado um componente de carcinoma de saco vitelínico + teratoma. Os marcadores pós‑orquiectomia são DHL de 500 UI/L, β‑HCG zerado, AFP de 700 ng/ml. Na tomografia de estadiamento, foi evidenciada massa linfonodal em retroperitônio de 5 cm em seu maior diâmetro para‑aórtica esquerda.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta corretamente a conduta a ser tomada.

  • radioterapia
  • linfadenectomia retroperitoneal
  • quimioterapia com três ciclos de BEP
  • apenas observação e um novo exame de imagem em seis semanas
  • radioterapia mais três ciclos de BEP
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