Mulher de setenta anos de idade, obesa,
portadora de
diabetes mellitus e histórico de nefrolitíase
dá entrada no pronto‑socorro com dor lombar à direita
há três dias, febre aferida, diminuição da diurese e
mantendo estabilidade hemodinâmica. Foram realizados
exames laboratoriais, que evidenciariam o aumento de
provas inflamatórias, escórias nitrogenadas e urina tipo 1
infecciosa. Também foi realizada tomografia de abdome e
pelve, com contraste endovenoso.
Com base nesse caso hipotético e considerando a avaliação
do corte tomográfico na imagem acima, a principal hipótese
diagnóstica é