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#2505850

Paciente do sexo masculino, 20 anos, estudante de medicina, após quadro diagnosticado como "virose", passou a apresentar dispneia a pequenos esforços. O exame físico mostrava presença de 3ª bulha, turgência jugular de (++/4) a 30 graus e estertores nas bases pulmonares. O ECG apresentava apenas taquicardia sinusal e o ecocardiograma mostrava dilatação das quatro cavidades e fração de ejeção de 35%. Com a suspeita de miocardite, foi decidido realizar biópsia do endocárdio, sendo observado infiltrado inflamatório difuso de grau moderado. Qual o tratamento mais adequado no momento?

  • Inclusão de ciclosporina que pode diminuir a evolução para disfunção ventricular.
  • Inclusão de diurético e drogas vasoativas com o objetivo de obter estabilidade hemodinâmica.
  • Inclusão de prednisona em altas doses, dado a presença de dilatação de câmaras e disfunção sistólica.
  • Inclusão de betabloqueador em doses altas com o objetivo diminuir a evolução da disfunção ventricular.
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