A O surgimento de novas variantes denominadas F1 e WS 2, com vírus resistentes às vacinas.
B O baixo índice de adesão, em alguns países, às campanhas de vacinação.
C A ineficácia comprovada de alguns dos imunizantes, como o Sputnik.
D A falta de vacinas, por imprudência dos governos de alguns países, entre eles o da Alemanha e da Áustria.
E A resistência de governos como o da Alemanha e da Áustria, após o fim da primeira onda da doença, de adquirir novas doses de vacina para distribuição entre a população.