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A mielomeningocele é uma malformação embrionária do sistema nervoso decorrente do defeito do fechamento do tubo neural. Sua incidência varia de 0,1 a 10 casos por mil nascidos vivos e pode ser reduzida com a suplementação de ácido fólico antes da gestação. Em relação à mielomeningocele NÃO se pode afirmar que:

  • a correção pré-natal da mielomeningocele está relacionada à redução da incidência de hidrocefalia e da necessidade de derivação ventrículo-peritoneal, mas não tem impacto no desenvolvimento motor.
  • a siringomielia é frequentemente associada à mielomeningocele, com prevalência de cerca de 20 a 50%.
  • praticamente todos os pacientes com mielomenigocele apresentam malformação de Chiari II, podendo cursar com disfunção do tronco encefálico e nervos cranianos inferiores e apresentar apneias ou estridor por paralisia de cordas vocais.
  • a etiologia da mielomeningocele é multifatorial. Baixas condições socioeconômicas, idade materna inferior a 19 anos ou maior do que 40 anos, origem hispânica, uso de anticonvulsivantes, medicamentos antagonistas do folato, obesidade, diabetes e hiperglicemia na gestação, estão relacionados ao aumento do risco de gestações com defeitos do tubo neural.
  • existe aumento do risco de recorrência de defeitos de tubo neural em gestações subsequentes, assim como há risco aumentado de um portador de defeito do tubo neural ter um filho com mielomeningocele em comparação à população geral.
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