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A hemostasia pode ser dividida nas fases primária, secundária e terciária, e os distúrbios de hemostasia podem levar a sangramento excessivo ou a eventos trombóticos. Os fatores de coagulação são os principais componentes da hemostasia secundária. Em relação às desordens da hemostasia secundária, é correto afirmar que: 

  • nos casos de deficiência de fator I (fibrinogênio), uma causa adquirida deve ser encontrada, pois não foram descritas deficiências hereditárias deste fator.
  • a deficiência do fator Von Willebrand é o principal distúrbio de hemostasia secundária e esse fator tem como função acelerar a conversão do fibrinogênio em fibrina.
  • a deficiência do fator XIII pode cursar com sangramentos graves na infância e esse fator é responsável pela estabilização da fibrina.
  • nos casos de deficiência do fator XII ou do fator I, a reposição de vitamina K geralmente corrige a hemostasia em menos de 48 horas.
  • nos casos de Von Willebrand tipo 3, a dosagem do antígeno do fator Von Willebrand (VWF:Ag) está preservada e o diagnóstico deverá ser feito com a pesquisa de distribuição dos multímeros.
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