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#3321081

Paciente com 33 anos procura auxílio médico por conta de amenorreia. Refere diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes há 4 anos. Apresentando ao exame físico bócio difuso (cerca de 2 vezes o tamanho de uma glândula normal), macroglossia, prognatismo, diastema, acrocórdons, IMC: 25 kg/m2 . Assinale a afirmação correta para o diagnostico da paciente.

  • IGF-1 sérico como valores abaixo dos valores estabelecidos para a idade associado a T4 livre baixo, bem como LH e FSH baixos confirmam o diagnóstico da paciente.
  • GH após TOTG >0,4 mcg/L no Teste Oral de Tolerância a glicose (TOTG) confirma o diagnóstico.
  • TSH acima do limite superior da normalidade com T4 livre baixo é o esperado para o diagnóstico da paciente.
  • GH <0,4 mcg/L e IGF-1 normal para a idade exclui o diagnóstico.
  • Cortisol <1,8 mcg/dL às 8h da manhã, tendo feito uso de 1 mg de dexametasona às 23 h da véspera do exame exclui o diagnóstico.
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