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#3320184

AFG, sexo masculino, 10 dias de vida, nascido com 33 semanas de idade gestacional. Respirando com auxílio do CPAP nasal de bolhas com pronga binasal curta, com PEEP=5 cmH2O, fluxo de 8L/min e FiO2=45%. Exame físico com FC=136 bpm, FR=70 irpm, Tax= 36.2º C e SpO2=94%. Musculatura acessória ativa, com encurtamento de peitorais e elevação de esterno e ombros. AP com MV audível com estertores crepitantes difusos. Foram administradas duas doses de surfactante e o raio x de tórax apresenta-se com padrão retículo granular difuso e borramento da silhueta cardíaca.
Sobre o quadro clínico exposto, assinale a alternativa INCORRETA.

  • Alguns objetivos do uso do CPAP nasal para este neonato sãoa reduçãodo trabalho respiratório, o aumento da capacidade residual funcional e o aumento da relação ventilação/perfusão.
  • Os sinais vitais descritos estão dentro do esperado para a idade e para a doença apresentada pelo bebê, exceto a SaO2, que está abaixo da normalidade.
  • A doença que a criança apresenta é a síndrome do desconforto respiratório do recém nascido, já que a prematuridade, o quadro clínico apresentado e o padrão do raio x são patognomônicos para o diagnóstico do distúrbio.
  • Os estertores crepitantes audíveis na ausculta pulmonar do recém nascido podem representar a presença de secreção em vias aéreas médias e distais, além da redução de volume pulmonar em algumas áreas.
  • A pronga binasal curta é a interface de ventilação não invasiva mais utilizada para prematuros e pode permanecer no bebê de forma contínua, enquanto o suporte ventilatório for necessário.
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