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#2931833

Um bebê de 4 meses de idade é levado ao consultório por indicação do pediatra do posto de saúde. Ao exame, apresenta-se dentro das curvas de crescimento e peso corporal previstas para a idade e tem um sopro sistólico bem audível, em borda esternal esquerda. O ecocardiograma demonstra uma comunicação intraventricular muscular (CIV) apical, medindo 4 mm de diâmetro, com shunt da esquerda para direita e gradiente de 60 mmHg. Neste caso a conduta mais adequada é:

  • indicar o fechamento percutâneo da CIV.
  • indicar a cirurgia de fechamento da CIV, o quanto antes.
  • solicitar cateterismo cardíaco para avaliar a necessidade de correção cirúrgica.
  • solicitar ecocardiografia transesofágica para medir melhor as pressões pulmonares.
  • acompanhar clinicamente, monitorar as curvas de crescimento do paciente e a evolução da CIV.
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