Conforme CARMAGNANI, o Ministério da Saúde orienta que os serviços de saúde adotem medidas universais para a prevenção de quedas de todos os pacientes, independentemente do risco. Essas medidas incluem a criação de um ambiente de cuidado seguro, conforme a legislação vigente. Em relação às intervenções com multicomponentes para a prevenção de quedas, analisar os itens abaixo:

I. A identificação do paciente com risco de queda deve ser feita apenas no prontuário. Não deverá ser feita por meio de pulseira e/ou de sinalização à beira do leito para evitar constrangimentos ao paciente.
II. Os pacientes com risco de queda devem ter supervisão intensiva, sobretudo aqueles que apresentarem confusão mental. Nessa situação, o profissional de enfermagem deve conscientizar a família sobre a importância da presença de um acompanhante.
III. As grades do leito do paciente com risco de quedas devem ser mantidas sempre elevadas e a cama na posição baixa, se possível, e com as rodas travadas.

Está(ão) CORRETO(S):