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#3392650

Paciente de 65 anos, obeso, tabagista e etilista, chega à emergência referindo dor intensa em joelho esquerdo há 12 horas. Nega crises anteriores. É hipertenso, em uso de enalapril (40mg/dia) + hidroclorotiazida (50mg/dia). Ao exame encontra-se febril; PA 150X100mmHg; com dor, edema, hiperemia e calor em joelho direito. Com relação a este caso, assinale a afirmativa INCORRETA.

  • Os pacientes com mais de 60 anos são acometidos frequentemente por artrite induzida por cristais (gota e pseudogota), polimialgia reumática, fratura osteoporótica e artrite séptica.
  • O alcoolismo e o uso de diuréticos podem predispor à artrite gotosa.
  • Considerando-se a hipótese de artrite gotosa, o tratamento de escolha, na crise aguda, para este paciente, seria a um anti-inflamatório não hormonal, especificamente o AAS (Ácido acetilsalicílico).
  • Colchicina pode ser usada na artrite gotosa aguda. Possui como efeitos colaterais frequentes sintomas gastrointestinais, principalmente a diarreia.
  • Cabe ao plantonista, orientar o paciente quanto aos seus níveis pressóricos e necessidade de reavaliação ambulatorial com cardiologista.
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