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#3352988

Adolescente de 13 anos, nuligesta, sem atividade sexual, sem doenças de base, DUM há 12 dias, procura atendimento de emergência por dor abdominal há 3 dias, intensificada nas últimas 24 horas. Ao exame físico, dor mais intensa em fossa ilíaca direita, com sinais de irritação peritoneal. Suspeita inicial de apendicite aguda. A tomografia computadorizada com contraste não identificou anormalidades no apêndice cecal e revelou cisto multiloculado anexial à direita. Ultrassonografia complementar identificou aumento do volume e ecotextura do ovário direito, sem líquido livre em cavidade. Considerando as informações apresentadas, a hipótese diagnóstica e a conduta do médico devem ser, respectivamente:

  • torção anexial à direita; cirurgia de emergência.
  • cisto hemorrágico à direita; tratamento clínico.
  • cisto roto à direita; cirurgia de emergência.
  • abscesso tubo-ovariano; tratamento clínico.
  • tumor maligno de ovário; cirurgia após estadiamento.
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