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#3147208

Leia o caso clínico a seguir.


Um jovem de 16 anos vinha apresentando há 3 anos comprometimento de seu rendimento (baixo rendimento acadêmico) e progressivo afastamento social. Na realidade, sempre fora um pouco mais retraído que os colegas. Há 8 meses, passou a apresentar piora acentuada. Segundo os pais, começou a falar sozinho, ficar em seu quarto a maior parte do tempo com janelas e cortinas fechadas, aparentando estar com muito medo. Por vezes, falava que havia espíritos maus querendo destruí-lo. Os exames complementares clínicos e neurológicos não evidenciaram alterações.


O diagnóstico em psiquiatria é fundamentado em sinais e sintomas psicopatológicos, além de análise das possíveis etiologias do transtorno, bem como a evolução da sintomatologia ao longo da curva vital. Vários fenômenos psicopatológicos são característicos de determinada afecção mental, mas podem estar presentes também em outras patologias psiquiátricas. A partir do caso clínico, os componentes psicopatológicos e conceituais inerentes ao diagnóstico descrito são:

  • ideias delirantes persecutórias, sintomas negativos, alterações cognitivas são sintomas patognomônicos do transtorno apresentado.
  • alucinações auditivas, redução da modulação afetiva e ideias delirantes paranoides são sintomas patognomônicos do transtorno apresentado.
  • estupor, flexibilidade cérea, negativismo, ecopraxia são sintomas patognomônicos do transtorno apresentado.
  • apesar dos esforços diagnósticos históricos, ainda não existem sintomas patognomônicos do transtorno apresentado.
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