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#3004468

Um paciente de 48 anos de idade, obeso (IMC:38), relata sonolência excessiva durante o dia, tendo se envolvido em 2 acidentes de automóvel por dormir ao dirigir, nos últimos 6 meses. Relata ainda extrema dificuldade de concentração no trabalho e em casa, além de exacerbações constantes do estado de humor. Refere ainda ter um neto de 1 ano de idade, que mora também em sua casa e chora muito à noite. No exame clínico foi verificada uma PA de 190x110 mmHg. A hipótese diagnóstica mais provável para o quadro clínico atual, o exame mais sensível e adequado, a ser solicitado deveria ser:

  • A hipertensão arterial sistêmica de predomínio noturno e o exame seria o MAPA (monitorização ambulatorial de pressão arterial).
  • A narcolepsia e o exame seria a ressonância nuclear magnética do crânio.
  • A apneia obstrutiva do sono e o exame seria a polissonografia.
  • A epilepsia do tipo pequeno mal e o exame seria o eletroencefalograma simplificado.
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