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#3616653

Joana, 36 anos, procura atendimento na UBS com o MFC, relatando nos últimos 8 meses vem apresentando episódios de dor no peito tipo pontada, coração acelerado e falta de ar. Diz que passou por consulta com Cardiologista, realizou exames do coração e ele disse que ela não tinha nada. Há 2 dias buscou atendimento na UPA com uma dor no peito tão forte, que achou que estava morrendo. O médico do pronto atendimento a examinou e também disse que ela não tinha nada.
Ela se encontra angustiada pois continua sentindo a dor e quando lembra que precisa trabalhar para sustentar a família, pois está separada há 1 ano, a dor sempre piora.

Em relação ao caso acima descrito, qual seria a conduta adequada? 

  • Falaria que seu problema tem característica psicológica, iniciaria tratamento medicamentoso com ISRS como prova terapêutica para transtorno de pânico e encaminharia para psicoterapia.
  • Recomendaria evitar atividade física, pois o aumento da frequência cardíaca durante sua realização poderia piorar o quadro.
  • Solicitaria novos exames cardiológicos, pois suas queixas são sugestivas de problemas cardíacos.
  • Encaminharia a paciente para o Psiquiatra, pois seu quadro é muito complexo, não sendo possível manejar na UBS.
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