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#3063986

O sistema de classificação de risco, previsto no Capítulo IV da Portaria GM/MS nº 2048/2002, é fundamental para a priorização do atendimento às urgências e emergências. No entanto, a aplicação do Protocolo de Manchester, ferramenta utilizada para essa classificação, pode gerar dilemas éticos e práticos. Em uma situação hipotética, um paciente com quadro de dor abdominal aguda, classificado como verde (risco baixo), aguarda atendimento há mais de 2 horas. Ao mesmo tempo, um paciente com quadro de ansiedade, classificado como amarelo (risco moderado), chega à unidade de saúde.
Como você, como coordenador de regulação, lidaria com essa situação?

  • Atender o paciente com ansiedade primeiro, pois a espera pode agravar seu quadro psicológico. Essa decisão, embora compreensível, pode comprometer a equidade no atendimento e gerar desconfiança dos demais pacientes que aguardam.
  • Manter a ordem de chegada dos pacientes, priorizando o paciente com dor abdominal. Essa postura, embora siga o protocolo, pode não ser a mais adequada do ponto de vista ético, pois coloca em risco o bem-estar do paciente com ansiedade.
  • Realizar uma nova avaliação de ambos os pacientes para determinar a real necessidade de atendimento imediato. Essa abordagem, baseada na reavaliação clínica, permite identificar alterações no quadro dos pacientes e tomar decisões mais assertivas.
  • Transferir o paciente com ansiedade para um serviço de saúde mental. Essa solução, embora possa ser necessária em alguns casos, nem sempre é viável ou adequada, dependendo da disponibilidade de serviços especializados.
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