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#3064527

Considere o mecanismo de ação da fosfomicina e as implicações clínicas da resistência bacteriana. A fosfomicina age inibindo a síntese de peptidoglicano, um componente essencial da parede celular bacteriana, ao se ligar à enzima UDP-N-acetilglucosamina enolpiruvil transferase (MurA). Esse mecanismo interfere com a primeira etapa na biossíntese do peptidoglicano. No contexto de resistência, as bactérias podem desenvolver mecanismos específicos que diminuem a eficácia da fosfomicina. NÃO é uma via conhecida de resistência à fosfomicina: 

  • Produção de enzimas fosfotransferase que inativam a fosfomicina.
  • Alterações na permeabilidade da membrana externa, reduzindo a captação da fosfomicina.
  • Superexpressão da enzima MurA com mutações que diminuem a afinidade da fosfomicina.
  • Aumento da produção de ácido teicoico que fortalece a parede celular contra agentes antimicrobianos.
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