Mulher de 39 anos, branca, apresenta queixa de
edema nos membros e diminuição da força
muscular, sobretudo proximal, que seguiram o aparecimento de mialgias generalizadas, mais
marcadas a nível dos membros inferiores. O exame
físico revelou exantema cutâneo eritematoso
maculopapular das áreas de fotoexposição,
exantema heliotrópico e placas violáceas e zonas de
despigmentação sobre as articulações metacarpofalângicas e interfalângicas. O exame
neurológico mostrou marcada diminuição da força
proximal ao nível das cinturas escapular e pélvica.
Verificou-se ainda elevação das enzimas
musculares. Assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável.
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