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#3167683

José, 47 anos, porteiro, natural de Santa Cruz do Capibaribe, dá entrada no pronto socorro com episódios de hematêmese com sangue vivo. Ao exame o paciente encontra-se em regular estado geral, apresenta palidez 1+/4, acianótico, anictérico e afebril.

De acordo com os parâmetros, paciente apresenta FC 102 BPM, FR18 IRPM e PA 96/70mmHg. Ao toque retal, ausência de sangue, ampola retal vazia. Refere histórico de lombalgias mecânicas, fazendo uso rotineiro de dipirona e cetoprofeno.

De acordo com o caso clínico ora apresentado, assinale a alternativa correta. 

  • O primeiro passo no manejo de tal paciente deve ser a realização de endoscopia digestiva alta, visto que possui grande influência na causa e risco de ressangramento.
  • Tal paciente, apesar de apresentar preditor de ressangramento, não possui preditor de mortalidade.
  • A passagem de SNG tem valor prognóstico, pois a presença de sangue vivo no aspirado é fator de risco, independente de ressangramento.
  • O paciente em questão possui 2 pontos no escore de Rockall préendoscopia, indicando mortalidade de 2,4%.
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