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Existem inúmeras patologias, congênitas ou mais frequentemente adquiridas, que podem afetar a condução atrioventricular e gerar bloqueio atrioventricular. As causas degenerativas são as mais comuns na prática, mas também pode ser causada por isquemia, doença iatrogênica (pós-medicamentos ou pós-procedimentos), infecções (miocardites ou doença de Chagas), entre outras. De acordo com a Diretriz Brasileira de Dispositivos Cardíacos Eletrônicos Implantáveis – 2023, trata-se de indicação de marcapasso definitivo no Bloqueio Atrioventricular (BAV) ou bloqueio de ramo alternante:

  • BAV de primeiro grau assintomático.
  • BAV congênito assintomático em maiores de 8 anos.
  • BAV avançado após infarto agudo do miocárdio persistente por pelo menos quarenta oito horas.
  • BAV avançado sintomático após revascularização do miocárdio persistente por pelo menos cinco dias.
  • Bloqueio de ramo alternante após implante transcateter de valva aórtica (TAVI) persistente por pelo menos doze horas.
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