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#3406613

Mulher, 45 anos, apresenta há três meses quadro de dor intensa em articulações metacarpofalangianas em ambas as mãos e nos punhos, associada à rigidez matinal. Refere grande prejuízo dos sintomas em suas atividades diárias e nega quaisquer comorbidades prévias. Considerando a principal hipótese diagnóstica, assinale a medida mais adequada para a caracterização e a condução do caso.

  • São considerados diagnósticos diferenciais importantes: fibromialgia e osteoartrose.
  • O tratamento não medicamentoso inclui exercícios físicos, fisioterapia e apoio psicossocial.
  • O naproxeno pode ser prescrito em associação a um glicocorticoide para o controle sintomático.
  • O metotrexato nunca deve ser iniciado no nível primário da atenção à saúde, e sim prescrito pelo médico reumatologista ao qual o paciente é encaminhado.
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