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#3406573

JGS, sexo masculino, 73 anos, hipertenso, procurou por serviço farmacêutico, queixando-se de dor de cabeça, tonturas e visão embaçada. Estava em uso de maleato de enalapril 20 mg/dia e hidroclorotiazida 25 mg/dia. O paciente relatou automedicação contínua com naproxeno (500 mg/dia) para alívio de dor muscular. Os parâmetros fisiológicos e bioquímicos avaliados demonstraram: PA 150 x 90 mmHg, Glicemia Capilar: 130 mg/dL (casual), temperatura: 36,5°C. Com relação às possíveis interações medicamentosas, assinale a afirmativa correta.

  • Realizar a substituição de naproxeno por diclofenaco dietilamônio, uma vez que ele não contrapõe à ação dos anti-hipertensivos.
  • Considerar que a administração concomitante de AINEs com inibidores da enzima conversora de angiotensina não diminui a eficácia desses anti-hipertensivos.
  • Aumentar a dose de hidroclorotiazida, uma vez que sua ação decorre do aumento da reabsorção de sódio e cloreto nos túbulos renais e não sofre interferência por diminuição de prostaglandinas.
  • Considerar uma terapia analgésica alternativa, pois os AINEs podem contrapor à ação dos anti-hipertensivos devido à inibição da enzima cicloxigenase responsável pela síntese de prostaglandina sistêmica e renal.
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