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#1863192

É consensual a definição de que um bom sono é essencial para a boa saúde. Ainda assim, foram poucas as tentativas de se definir exatamente o que constitui a saúde do sono. A saúde do sono é definida como “um padrão multidimensional de ciclo sono-vigília, adaptado às demandas individuais, sociais e ambientais, que promove o bem-estar físico e mental”. Isso se dá de acordo com a definição de saúde em geral produzida pela OMS, que se baseia em outros atributos positivos, e não simplesmente na ausência de doença. A saúde do sono tem relação com fatores individuais, sociais e contextuais. Crescentes evidências demonstram a associação dos distúrbios de sono a outras comorbidades e indicam o papel crucial da privação e/ou disfunção de sono no desenvolvimento de doenças.

  • Tosse, engasgos, azia e refluxo do conteúdo gástrico, além de alteração da libido e impotência sexual, podem estar associados aos DRS e são melhor avaliados no exame do sono tipo IV.
  • A 3ª Classificação Internacional de Distúrbios de Sono (ICSD-3) descreve mais de trezentos distúrbios do sono, divididos em seis categorias principais: insônia, DRS, distúrbios centrais de hipersonolência, distúrbios de ritmo circadiano do ciclo sono-vigília, parassonias e distúrbios de movimento relacionados ao sono. A prevalência de AOS em adultos varia entre 5% e 16% em estudos populacionais recentes.
  • Composto apenas de sinal de fluxo aéreo nasal, sensor de esforço respiratório, oximetria e, por vezes, sensor de posição, o estudo do sono tipo III é normalmente realizado no ambiente de sono do paciente. A praticidade e o maior conforto esbarram em algumas limitações do método, especialmente a ausência de canais que avaliem a presença de sono e sua fragmentação, impedindo a marcação de esforço respiratório relacionado ao despertar (RERA) e hipopneias validadas pelo despertar.
  • Durante a avaliação, a presença de doenças neurológicas, cardíacas, pulmonares, otorrinolaringológicas e psiquiátricas deve ser considerada. Condições como dor crônica, demência, asma, insuficiência cardíaca, depressão e transtornos de ansiedade são frequentemente observadas quando se trata de queixas de DWE; pacientes com hipotireoidismo, obesidade, doenças inflamatórias se queixam com frequência de sonolência excessiva; anemia, doença renal e gravidez podem causar ou exacerbar a insônia.
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