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#2603069

Considere os pacientes a seguir.
I. GMS, feminina, 66 anos, desenvolve agitação psicomotora, desorientação e confusão mental após ser internada por pneumonia em unidade de urgência e emergência. Hipertensa e diabética com controle clínico irregular, família relata que o quadro se iniciou após internação. II. LFP, masculino, 28 anos, apresenta queixa de vozes com conteúdo negativo, xingamentos e comandos. Queixa de se sentir perseguido no trabalho e que tem certeza de que o seu computador foi hackeado. Noiva relata que os sintomas iniciaram há alguns meses, que o paciente encontra-se cada vez menos ativo fisicamente, e que acha que ele está entrando em depressão, além de estar muito descuidado de sua higiene e beleza.
É correto afirmar que:

  • O paciente I provavelmente está iniciando quadro deAlzheimer; o paciente II se beneficiaria de tratamento com carbonato de lítio.
  • O tratamento do paciente II deve ser feito com antipsicóticos; o paciente I irá apresentar melhora dos sintomas, assim que o quadro clínico de base for corrigido.
  • O paciente I apresenta uma agudização de uma patologia crônica; o paciente II apresenta um quadro agudo que apresentará remissão dos sintomas, assim que tratada a causa base.
  • Os dois pacientes deverão ser investigados para abuso de substâncias ou drogas, e submetidos a exames de imagem cerebral (TC), antes de ser dado o diagnóstico deDeliriumao paciente I e transtorno bipolar ao paciente II.
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