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#3369460

Paciente masculino, 65 anos, apresenta-se ao serviço de urgência/emergência com quadro de início súbito de disartria e perda de força em dimídio direito, com 2 horas de evolução. Ao exame neurológico, evidenciou-se as seguintes alterações: hemianopsia homônima direita, força motora em membro superior direito grau 3/5 e em membro inferior direito grau 4+/5, e redução da sensibilidade em dimídio direito, principalmente em membro superior direito. A tomografia de crânio realizada durante a internação está demonstrada a seguir. Diante do quadro exposto, assinale a alternativa correta.
Imagem associada para resolução da questão

  • Durante o atendimento pré-hospitalar, a escala de Cincinatti é a mais utilizada e testa: paralisia facial, sinal de Romberg e babinski.
  • Segundo a classificação clínica de Bamford para AVE (Acidente Vascular Encefálico) agudo, o paciente apresenta Síndrome da Circulação Posterior (POCS).
  • A tomografia de crânio demonstra presença de sangue em terceiro ventrículo.
  • São exames preconizados para a investigação etiológica do AVE: lipidograma, glicemia de jejum, coagulograma, eletrocardiograma, ecodoppler de artérias carótidas e vertebrais.
  • A principal etiologia para o quadro exposto é embolismo paradoxal.
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