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Após realizar o tratamento periodontal básico em seu paciente, ou seja, orientação de higiene bucal, profilaxia e raspagem supra e subgengival, o dentista percebe que, na região de molares inferiores do lado direito, ainda persiste um sangramento. A higiene do paciente nesse local está boa, mas ainda há sangramento à sondagem. O paciente é encaminhado, então, para tratamento especializado. Na contra-referência, o periodontista revela que não havia necessidade de tratamento cirúrgico, apenas prescrição de antibióticos (amoxicilina e metronidazol). De fato, após esse tratamento, o sangramento à sondagem, já não ocorreu mais. O diagnóstico para essa condição é a persistência de uma bactéria periodontopatogênica, 

  • oActinobacillus actinomycetemcomitans, um bastonete pequeno, imóvel, sacarolítico, Gram negativo, que tem a capacidade de invadir as células epiteliais da gengiva humana, células endoteliais vasculares e células epiteliais bucais.
  • oActinobacillus actinomycetemcomitans, um coco, que se organiza em cadeias lineares pequenas, Gram positivo, que causa grande destruição tecidual, alojando-se exclusivamente em tecidos duros dentários.
  • a bactériaPorphyromonas gingivalis, um bastonete anaeróbio Gram positivo, membro do grupo de bactérias produtoras de pigmentos negros.
  • a bactériaPorphyromonas gingivalis, um espiroqueta, aeróbio Gram negativo, relacionado à grande destruição periodontal.
  • oBacteroides forsythus, bactéria associada a um risco aumentado de gravidade e progressão da doença periodontal. É uma bactéria Gram positiva aeróbia facultativa, observada em maior número em sítios com grandes perdas ósseas.
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