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#2262407
Texto da Questão:

Luiz, 50 anos, etilista, hipertenso e tabagista, chegou ao pronto-socorro taquicárdico, sudoreico, com queixa de intensa dor em andar superior do abdôme, de início súbito, com náuseas associadas. Ao exame: PA 107/65mmHg, T 37,9ºC, FR 24ipm, FC 118bpm, MV+bilat sem RA; BCR s/s, Abd: globoso, doloroso em epigastro, defesa voluntária, RHA+, normotimpânico, descompressão brusca duvidosa, equimose periumbilical.

Assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha de exames iniciais para o diagnóstico diferencial deste caso.

  • Hemograma, Gasometria arterial, Amilase, Troponina. Exame de imagem: cateterismo cardíaco.
  • Hemograma, Eletróticos, Lactato arterial, Amilase, Troponina. USG de abdôme total.
  • Hemograma, VHS, Eletrólitos, Urina I, Glicemia, Bilirrubina total e fração, creatinina. Tomografia de abdôme.
  • Diagnóstico clínico de abdôme agudo não necessita de avaliação laboratorial em casos graves. A conduta é levar para centro cirúrgico.
  • Hemocultura, gasometria venosa central, ECG e hemograma para parâmetros iniciais e chamada à clínica cirúrgica para indicar tratamento cirúrgico.
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