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#2625984

Paciente de 46 anos, sexo masculino, portador de diabetes tipo 2 há 10 anos, relata em consulta que perdeu peso recentemente, está urinando mais vezes que o habitual e tem sentido muita sede. Faz uso de Metformina XR 2g/dia. Traz os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum: 310 mg/dl, glicemia pós-prandial: 350 mg/dl e HbA1c: 12 %, creatinina: 1,5 mg/dl, ureia: 40 mg/dl, urina. Neste caso, a melhor conduta é:

  • introduzir insulina NPH noturna (bed time) e manter o antidiabético oral.
  • introduzir insulina no esquema basal-bolus.
  • introduzir insulina no esquema basal-bolus e manter antidiabético oral.
  • introduzir insulina NPH pela manhã e suspender metformina.
  • manter antidiabético oral e orientar dieta.
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