CASO CLÍNICO

Você avaliou um paciente do sexo masculino, de 43 anos, usuário de 1 (uma) garrafa de cachaça/dia e 1 (uma) carteira de cigarro/dia há cerca de 17 anos, sem uso de outras drogas, com aumento do padrão de consumo há pelo menos 2 anos. Recentemente, vinha bebendo cachaça em casa (sem frequentar o bar), sendo a primeira dose pela manhã (para “abrir o apetite”) e demais doses à noite, no “horário da novela”, com finalidade de relaxar e diminuir sua insônia. O paciente relata que somente em algumas situações “excedia” a quantidade de álcool programada. Ele reporta que, associado ao uso de álcool, vinha apresentando anedonia, insônia, perda do interesse em atividades rotineiras, tristeza e o fato de que estava se isolando em casa, passando boa parte do tempo na cama. Parou subitamente de fazer uso de álcool, quando passou a apresentar piora no quadro de insônia, tremores importantes nas mãos, vertigem e episódios de alucinações visuais (microzoopsias). O pai do paciente relata que ele também apresentava ideias delirantes paranoides (pensava que estava brincando de se esconder de crianças da vizinhança), além de certa desorientação alopsíquica.