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#2483726

A toxoplasmose é uma zoonose parasitária de grande relevância no mundo, por acometer grande variedade de espécies. Seu controle requer a formulação de políticas de promoção de saúde que muitas vezes são difíceis de implementar. Em razão disso tem se verificado em diversos países a difusão do termo One Health que trata da integração entre a saúde humana, animal, ambiental e a adoção de políticas para o controle de enfermidades que prejudicam a coletividade.
Em relação ao tratamento da toxoplasmose no imunocomprometido é correto afirmar:  

  • Claritromicina 3 g/dia + pirimetamina 150 mg seria uma possível alternativa na impossibilidade de um dos esquemas anteriores, porém sem dados suficientes para corroborar seu uso na prática clínica.
  • O esquema em pacientes imunocompetentes com envolvimento visceral ou sintomas persistentes ou graves não deve conter pirimetamina e sulfadiazina.
  • Sulfadiazina 4 a 6 g/dia + pirimetamina 50 mg/dia, podendo utilizar 200 mg no primeiro dia como dose de ataque, por 4 a 6 semanas, associando ácido folínico 15 a 20 mg/dia.
  • Clindamicina 4,2 a 6,3 g/dia + pirimetamina 100 mg/dia, por 4 a 6 semanas; Dapsona 50 mg/dia + pirimetamina 25 mg/dia.
  • Sulfametoxazol + trimetoprima, 4,2 mg/580 mg/dia, por 4 a 6 semanas.
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