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#2289902

“GRT, 80 anos, sexo feminino, procura atendimento médico na UBS queixando inchaço e dores articulares em mãos que iniciaram poucos dias após a interrupção por conta própria do uso de prednisona. A paciente relata ser portadora de artrite reumatoide há, aproximadamente, 20 anos e que parou com a medicação, pois estava se sentindo bem.” São alterações ao exame físico e/ou características clínicas esperadas:

  • Rigidez matinal que, em geral, limita as atividades de vida diária e melhora após 5 minutos de atividade.
  • Mão em dorso de camelo: aumento de volume do punho e das metacarpofalangeanas e hipotrofia dos interósseos dorsais.
  • Parestesia do polegar, segundo e terceiro dedos devido à síndrome do túnel do carpo detectada pelo teste deFinkelstein.
  • Dedos em pescoço de cisne, representados por hiperflexão das interfalangeanas proximais e hiperextensão das interfalangeanas distais.
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