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#2548322

“Homem, 72 anos, foi internado no hospital devido a uma febre de até 40°C, mialgias e queixas respiratórias. O diagnóstico clínico de gripe foi confirmado pelo isolamento laboratorial do vírus influenza, a partir de amostras de secreção respiratória. A hospitalização do paciente complicou-se com o desenvolvimento de pneumonia causada por Staphylococcus aureus resistentes à oxacilina, que foi tratada por duas semanas com vancomicina. O declínio da função pulmonar exigiu o uso de respirador artificial, que levou ao desenvolvimento de infecção secundária por Klebsiella pneumoniae. Ceftazidima (uma cefalosporina) e gentamicina foram adicionadas ao esquema terapêutico do paciente. Após quatro semanas de hospitalização, o paciente desenvolveu uma septicemia. Enterococcus faecium resistente à vancomicina, gentamicina e ampicilina foi isolado a partir de três amostras de sangue.” Baseado no caso clínico descrito, marque a alternativa correta. 

  • Enterococcussão bacilos Gram-negativos, formadores de esporos.
  • O fator mais importante de virulência deenterococcusé a produção de enzimas hidrolíticas, responsáveis pelos sintomas da doença.
  • A origem provável desse micro-organismo é o próprio trato respiratório, uma vez que é comum encontrar esse micro-organismo nessa região.
  • A condição que tornou este paciente mais suscetível à infecção porE. faeciumfoi o tratamento com vancomicina, que não é específica para esse micro-organismo.
  • O único fator determinante para que esse paciente seja mais susceptível a infecções bacterianas é a sua idade, uma vez que a hospitalização prolongada tem influência nessas coinfecções.
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